SROI轉IMN個案研究5：揚生慈善基金會為銀齡族開設的「自癒力教室」

正式統計數據顯示，台灣自2018年以來已邁入高齡社會（aged society）（即65歲以上老年人口占總人口比率達到14%），預計將於2026年邁向超高齡社會（super-aged society）。隨著高齡社會中，對醫療保健等需求迅速增加，第三部門（the third sector）可以做出貢獻。揚生慈善基金會（Yang Sheng Foundation，YSF）是一家積極開拓這領域的非營利組織。根據最新的研究結果，該基金會創立了以「自癒力」（self-healing power）為概念的「自癒力教室」（Self-Healing Enhancement Program，簡稱SEP），這個整合健康自我管理方案藉由改變公眾心態與行為，從健康治療轉向健康預防，主要關注生活方式與習慣調整來提高長者的生活功能（functional abilities）。本報告評估了SEP從2018年8月1日至2019年7月31日的社會價值。

台灣自2018年已邁入高齡社會，但仍有許多人缺乏應對老年問題如失智症的相關知識。有些人甚至認為這類問題應由家人、醫生和政府負責處理。揚生慈善基金會因而誕生，致力於改變大眾的心態與行為，將其思維從健康治療轉向健康預防，把主要焦點放在生活方式與習慣，來提升長者的生活功能。因此，揚升慈善基金會創建了「自癒力教室」。

計畫說明

「自癒力教室」包含五個特點：1）促進社交互動（social interaction）；2）日常生活中有趣且容易實踐的；3）提高自我效能（self-efficacy）；4）創造良好學習環境，激勵長者改變行為；5）建立多領域的漸進、有結構的設計計畫。該計畫分為三個階段，每個階段為期八週，每週兩小時。第一階段的重點是改變傳統的老化觀念，提高健康識能（health literacy），以及了解自癒力和綜合行動。課程內容涵蓋了運動、飲食教育、口腔健康教育、正念（mindfulness）和人際關係活動。第二階段目的在於將綜合行動融入日常生活中，提供指導手冊和為期八週日常練習的工作冊，以逐步建立健康的自我管理習慣。最後，第三階段目標是介紹正念概念，增強自我意識，以及學習壓力管理技能。課程內容涵蓋身體掃描、呼吸技巧、冥想、伸展運動和正念飲食。

分析

將原本以SROI分析方法完成的評估報告，轉換成以下五大構面表格，以符合影響力管理規範（IMN）框架。

表一至四顯示原報告詳細資訊。參加「自癒力教室」的四個利害關係人有計畫參加者（Program Attendees）、參加者配偶（Attendees’ Spouses）、種子教師（Seed Teachers）以及彰化縣埤頭鄉大湖社區的現場教師（Site Teachers）。這份轉換報告中，只有一組利害關係人計畫參加者受到討論，因為大部分（74%）的成果價值是由他們產生的。計畫參加者在「自癒力教室」經歷了七項變化。

以下表一中的「WHAT」（什麼）構面解釋了干預活動產生的結果，包括五個數據類別：「期間達到的成果水準」（outcome level in period）、「成果指標」（outcome indicator）、「成果門檻」（outcome threshold）、「成果對利害關係人的重要性」（importance of outcome to stakeholders），以及「永續發展目標」（SDG）。這些數據與使用SROI方法進行分析的第二步相對應，即「描繪成果」（mapping results），且可在原報告的第五章找到。原報告列出「成果指標」，但沒有「期間達到的成果水準」與「成果門檻」的資訊。至於「成果對利害關係人的重要性」，「心理健康與福祉感提升」（Improvement of Mental Health and Sense of Well-Being）的價值最高，其次為「飲食品質改善」（Improvement of Diet Quality）與「身體活動增加（Increase of Physical Activity）。最後，儘管原報告未明確指出，但就內容而言，揚生慈善基金會的「自癒力教室」與聯合國17項永續發展目標之一（目標3「良好健康與福祉」）相對應。

如表二所示，IMN框架的「WHO」（誰）構面描述了受干預活動影響的人，包括四個數據類別：「利害關係人」（stakeholder）、「地理邊界」（geographic boundary）、「基線成果水準」（outcome level at baseline），以及「利害關係人特徵」（stakeholder characteristics）。正如回顧所示，計畫參加者這個利害關係人群體未顯示地理與特徵差異，另外，也沒有任何「基線成果水準」資訊。

「多少」（HOW MUCH）構面描述了干預活動產生的成果重要性，包括三個數據類別：「規模」（scale）、「變動程度」（depth）以及「持續時間」（duration）。原報告第五章提供這些資訊，相關數據顯示於表三。結果顯示，從經歷變化的人數以及他們所經歷的變化程度來看，「心理健康與福祉感提升」是相對重要的成果。

表四呈現IMN框架的兩個關鍵構面—「貢獻」（CONTRIBUTION）與「風險」（RISK）—的詳細分析。「貢獻」為IMN框架的第四個構面，描述干預活動產生成果的程度，其中包括四個數據類別：「無謂因子」（deadweight）、「歸因因子」（attribution）、「移轉因子」（displacement）以及「衰減因子」（dropoff）。此構面的數據內容與SROI分析的第四步驟「確定影響的範圍」（Establishing impact）相吻合。「飲食品質改善」（Improvement of Diet Quality）與「身體活動增加」（Increase of Physical Activity）在「無謂因子」方面最高，分別為18%和20%，意味著這些成果可能在沒有干預的情況下自然發生。所有成果的「移轉因子」均為0%，代表正向成果沒有在其他地方引起負面效應。「自信心提高」（increase of self-confidence）在「無謂因子」和「衰減因子」方面具有最高的百分比，分別為21%和12%，代表它受到自然發生的影響最大，並且隨著時間減少。這部分在報告的第六章有更深入的探討。

「風險」構面探討與干預活動有關的潛在風險，包括兩個數據類別：「類型」（type）與「程度」（level）。「類型」分為九個類別，而「程度」分為高、中和低三種。值得注意的是，SROI的六個階段並未直接探討風險類型與程度的差異。SROI報告的第七章中，分析師強調了特定限制因素，特別是在與所有利害關係人直接接觸方面的挑戰，以及利害關係人未公開透明表達他們所經歷的變化的可能性。其中兩個，即「利害關係人參與風險」與「證據風險」，是IMN中明確界定的九個風險類別之一。報告闡明了應對這些限制的策略，最終得出這兩個類別的預估低風險程度。

《揚生慈善基金會銀齡族自癒力教室：SROI研究》這份報告品質良好，因為它詳細說明了計算SROI值的每一步，並闡明了可能的爭議。即便如此，正如本轉換報告所示，仍有一些資料（例如，有關「基線成果水準」的資訊）未提供，代表未來還有進步的空間。